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花禮明細 | ||||||||
花禮名稱 | 花禮編號 | |||||||
花禮售價 | 花禮數量 | |||||||
訂購者資訊 | ||||||||
訂購者姓名 | 聯絡電話 | |||||||
聯絡地址 | ||||||||
收件者資訊 | ||||||||
收件者姓名 | 收件者電話 | |||||||
收件者地址 | ||||||||
送花日期 | 年 月 日 | 送件時段 | □9~12 □12~18 □18~21 | |||||
卡片花語 | ||||||||
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付款方式 | ||||||||
□傳真刷卡 □ATM轉帳 □銀行匯款 □郵政劃撥 □其他 | ||||||||
發票抬頭 | 統一編號 | |||||||
發票地址 | 發票形式 | □二聯式 □三聯式 | ||||||
交辦事項 | ||||||||
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匯款轉帳相關資訊 (1)銀行轉帳 - 銀行:元大銀行 806 帳號:20402000086918 戶名:歐月娥 ATM轉帳 - 銀行代號:806 輸入帳號:20402000086918 (2)郵局轉帳 - 郵局:五股褒仔寮郵局 帳號:24412230216248 戶名:許秉昇 ATM轉帳 - 銀行代號:700 輸入帳號:20402000086918 |